El ambiente de trabajo y los indicadores de calidad docente son factores a tener en cuenta a la hora de valorar el centro de destino como MIR, EIR y FIR
MONSÓ, N (4 de abril de 2023). Claves para elegir el centro de formación MIR, EIR y FIR. Diario Médico. Recuperado de www.diariomedico.com
Estas últimas semanas poco a poco ha empezado a haber más movimiento que de costumbre por los hospitales, que se preparan para recibir savia nueva en los centros y están ya celebrando sus jornadas de puertas abiertas de cara a la elección de plaza MIR, EIR y FIR 2022.
Y es que los candidatos MIR, EIR y FIR 2023 ya tienen su número de orden definitivo y cada vez queda menos para planificar su lista de plazas. Una vez elegida la especialidad, que puede ser más o menos complicado en función de las preferencias personales y el número de orden obtenido, la siguiente decisión es elegir destino, ya sea cerca de su comunidad de origen o en otra diferente.
"Considero fundamental el ambiente de trabajo, la libranza de la guardia y la docencia como los pilares básicos a la hora de escoger centro", opina José Francisco Gil Fernández, vocal del Comité de Residentes de la Sociedad Española de Cardiología (SEC). "Otro dato, a mi parecer secundario pero que posiblemente se haya de tener en cuenta, es la localización o la importancia a la investigación que conceda el centro hospitalario".
"El ambiente del servicio es de las cosas más importantes, ya que vas a pasar más tiempo con ellos que con tu familia", apunta Domingo Sánchez, vocal MIR de la Organización Médica Colegial (OMC). "Es importante que sea un servicio donde se te potencie, que te permita desarrollar múltiples facetas aparte de la asistencia, como la de investigador; que te sientas a gusto, motivado y empoderado".
Sobre las condiciones laborales, como la libranza de las guardias, "ya hay que tenerlas por exigidas y una realidad", recalca, dado el esfuerzo que se ha hecho en los últimos años al respecto.
"Los candidatos siempre vienen preguntando a sus futuros compañeros cómo son las guardias de urgencias, si son o no cómodas, si se libran...qué duda cabe de que es importante, pero no es el criterio mejor para elegir un hospital", explica Isabel González Anglada, Jefa de Estudios del Hospital Universitario Fundación Alcorcón.
González aboga por fijarse más en factores de calidad docente. "Una tontería que nadie pregunta es si la unidad cumple con el programa de la especialidad. A lo mejor en un gran hospital te ponen a pasar una o varias consultas y luego no te compensan ese tiempo y pierdes una rotación".
También hay que preguntar por la supervisión, ("Esa es la clave para no pasarlo mal en las guardias", señala la jefa de estudios) y por la tutorización. "¿El tutor te hace entrevistas estructuradas, planifica tu formación, te sirve de apoyo y modelo?"
Hay que conocer también factores asistenciales que puedan influir en la formación. Por ejemplo, en el caso de las especialidades quirúrgicas, las técnicas que se realizan, el papel de los residentes pequeños en el quirófano y el número de cirugías al final de la residencia.
Alfredo Carnicero, matrón y responsable de Oposalud, aconseja informarse sobre "la experiencia clínica del centro, el volumen de pacientes y rotaciones que se hacen, cuántos residentes hay y si hay residentes de otras categorías, cómo son los módulos teóricos, la evaluación del residente, el tiempo de experiencia de la unidad docente, la responsabilidad que se delega en los residentes, la calidad de vida de la ciudad y nivel de costes y el salario".
Alicia Acedo, coordinadora académica de GoFIR sugiere tener en cuenta "si entra algún residente más en su año, si tiene contacto con otros especialistas, si hay posibilidad de hacer la tesis doctoral, si el hospital dispone de todas las rotaciones o hay que hacer rotaciones externas, el ambiente de trabajo que haya, cómo funciona el servicio, número de guardias al mes y como son esas guardias." También aconseja preguntar por las salidas profesionales, "cómo se han ido colocando los residentes que venían por delante".
"Muchas de estas cosas no se conocen a priori, por lo que siempre recomendamos visitar los hospitales en las Jornadas de puertas abiertas (en el caso de que sea presencial) o asistir de forma telemática a las jornadas, porque dan una información valiosa del hospital y de la especialidad", recuerda.
Un debate típico es si, en el caso de tener posibilidades, es mejor optar por un gran centro o por uno pequeño. Los primeros puestos suelen irse a los grandes hospitales, si bien eso no significa que en un comarcal la formación no vaya a ser buena.
"Qué duda cabe del atractivo de los grandes hospitales de las capitales...hay patologías que sólo vas a ver ahí", reconoce González. "Pero la formación de un residente se hace perfectamente en cualquier centro; para eso nos ocupamos tener convenios con otros centros para rotaciones concretas si hace falta".
Aunque depende de la especialidad, Gil cree que "en hospitales pequeños el volumen de pacientes y patologías puede ser menor, pero allí los residentes podrían tener un papel más activo que en un centro grande, subsanando las carencias del centro con las rotaciones externas. Valora si además destacan en algo en especial. En contraposición, los hospitales grandes gozan de un mayor volumen de pacientes, patologías y técnicas que complementan la formación MIR".
Sánchez cree que, por ejemplo, un hospital universitario da más facilitades a los residentes para participar en la docencia de grado, hacer másteres y empezar la tesis. Reconoce que él siempre ha opinado que los centros grandes dan más oportunidades, "si bien en los centros pequeños puedes tener una formación más personalizada, un clima más familiar. También es aquello que vaya contigo y tus posibilidades".